■記者 潘秀瑋
本報(bào)訊 “撞一下這么可怕,我以后遇到類似情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?!弊蛱?,市民王先生(化名)在紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院急診病房繼續(xù)接受治療,對(duì)前幾天的事心有余悸。原來(lái)就在中秋小長(zhǎng)假,他因外傷接受了一場(chǎng)大手術(shù),而這一切結(jié)果都是他自己的麻痹大意釀成的。
9月9日,王先生不慎被汽車車門撞擊了一下,導(dǎo)致左側(cè)腹部受傷,當(dāng)時(shí)他以為問(wèn)題不大后,自行回家了??傻诙?,他感覺(jué)左胸壁及左髖部疼痛不適,于是來(lái)到了該院骨科就診。
醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)患者傷得不輕,并追問(wèn)病史才得知之前腹部被撞擊過(guò),于是趕緊將他轉(zhuǎn)到了該院急診外科。急診醫(yī)生檢查后,考慮有脾臟破裂、腹腔內(nèi)大出血風(fēng)險(xiǎn),于是進(jìn)一步明確傷情后,馬上以最快速度完成術(shù)前準(zhǔn)備。同時(shí),急診科召回了正在家中準(zhǔn)備陪家人過(guò)節(jié)的外科團(tuán)隊(duì)人員,迅速趕來(lái)進(jìn)行搶救。
當(dāng)日,急診外科負(fù)責(zé)人楊一唯帶領(lǐng)外科團(tuán)隊(duì)為傷者進(jìn)行了剖腹探查+脾臟摘除術(shù)。術(shù)中,楊一唯探查發(fā)現(xiàn)傷者脾臟、肝臟、結(jié)腸等表面覆蓋薄膜,打開(kāi)覆蓋薄膜后發(fā)現(xiàn)脾臟下極有橫斷裂傷,長(zhǎng)約7厘米,深約1厘米,還有大量活動(dòng)性出血。傷者腹腔內(nèi)大量積血及血凝塊,總共達(dá)到約600毫升。部分小腸和大網(wǎng)膜存在挫傷及血腫。遂進(jìn)行脾臟切除。目前,王先生恢復(fù)尚可,已可進(jìn)食半流質(zhì)并下地活動(dòng)。
“患者的脾臟估計(jì)事發(fā)時(shí)已經(jīng)破裂了,但患者剛好存在‘腹繭癥’,破裂的脾臟被包裹自身臟器的薄膜壓迫,才導(dǎo)致出血量不是很多,也算是不幸中的萬(wàn)幸。如果沒(méi)有本身的腹繭癥存在,他回家當(dāng)晚極有可能因失血過(guò)多而死亡?!睏钜晃ㄕf(shuō),平時(shí)在接診外傷患者時(shí),尤其是車禍或者高墜等多處受傷的患者,醫(yī)務(wù)人員都會(huì)格外警惕一些隱匿性損傷,最怕一些細(xì)節(jié)的錯(cuò)漏會(huì)導(dǎo)致致命的后果。