近日，我院放射科順利開展了頭頸部血管成像+顱腦CT灌注成像檢查（CTP）新項目。此新項目的開展，標志著我院放射科影像檢查技術又邁向了新一級臺階，成功填補了腦卒中快速檢查診斷的醫(yī)學空白。
對于腦卒中，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療尤為重要，盡早藥物溶栓或介入取栓是治療急性腦梗死首選的辦法，而快速、準確判斷缺血半暗帶是治療的關鍵。此項技術，是近年來發(fā)展迅速的新型功能成像技術，不僅能定量評價腦梗死早期腦血流動力學改變，并能區(qū)分梗死核心區(qū)與缺血半暗帶，從而指導臨床治療和預后判斷。
此項技術作為無創(chuàng)性腦血管解剖及功能檢查技術，具有安全性高、速度快及價格低廉等優(yōu)勢，已逐漸成為疑似缺血性腦卒中基本影像檢查方法。
【小貼士】
CT腦灌注成像，簡稱CTP，它是對選定感興趣層面進行連續(xù)動態(tài)掃描，獲得所選層面的每一像素的時間密度曲線，并通過數(shù)學模型轉換和計算機偽彩處理得到:腦血流容量(CBV)、腦血流流量(CBF)、對比劑平均通過時間（MTT)、對比劑峰值時間（TTP)等血流動力學參數(shù)和灌注圖像，評價腦組織的灌注狀態(tài)，是一種功能成像。
CTP目前主要用于超早期腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作、頸動脈和腦動脈血管狹窄、煙霧病等，用來評估腦血流與腦代謝狀態(tài)。腦卒中的復發(fā)、預后、溶栓療效以及出血轉化均與側支循環(huán)密切相關，CTP能夠定量反映側支循環(huán)的情況，能夠反映缺血區(qū)域，對指導缺血性卒中的治療價值意義很大，如果存在影像學上的顱內低灌注，臨床就會早期積極干預，盡快擬定治療方案以挽救患者生命。CTA技術，我院放射影像中心已經常規(guī)開展，它能夠發(fā)現(xiàn)大血管狹窄或閉塞的情況，而CTP 聯(lián)合CTA檢查會更準確地評估血管，幫助臨床區(qū)分永久性梗死和可逆轉的“缺血半暗帶”是否存在，有助于溶栓和預后的判斷。CTP在檢測缺血性腦損傷及區(qū)分梗死灶和缺血半暗帶準確性和特異性高，還可以對腦出血及其周邊腦組織的局部血流動力學變化進行評估，從而輔助臨床對腦出血患者預后的判斷。
（放射科 王欣亮）