近日，紹興進(jìn)入了“燒烤模式”，氣象臺(tái)連續(xù)發(fā)布高溫橙色預(yù)警信號(hào)大部分地區(qū)氣溫直沖40℃，隨著氣溫升高，中暑患者明顯增多。截止8月17日下午4點(diǎn)，我院重癥監(jiān)護(hù)室在48小時(shí)內(nèi)已收治了5例重度中暑患者。
7月13日，72歲的張大爺（化名）在7平米狹小不通風(fēng)的出租屋內(nèi)，因?yàn)闆](méi)開(kāi)空調(diào)，被人發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)沒(méi)有反應(yīng)，家屬隨即撥打120送到我院急診。患者張大爺體溫已高達(dá)41度，還有一些肢體的抽搐，并出現(xiàn)大小便失禁。病情危重，又出現(xiàn)了多臟器衰竭，在家屬同意后行緊急氣管插管后轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步生命支持治療，予控溫毯降溫，并給予床邊持續(xù)CRRT治療。7月28日，經(jīng)過(guò)了10多天的積極搶救治療，患者張大爺?shù)捏w溫恢復(fù)正常，腎功能逐漸恢復(fù)，循環(huán)穩(wěn)定，并脫離了呼吸機(jī)輔助呼吸，予轉(zhuǎn)入普通病房進(jìn)一步治療。
據(jù)醫(yī)生介紹，中暑是一種急性熱損傷疾病，根據(jù)輕重程度，分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。熱射病是重癥中暑的一種，患者核心溫度超過(guò)40℃，中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙表現(xiàn)如昏迷、抽搐、譫妄、行為異常、急性肝腎功能衰竭等，甚至出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC)，病死率超50%，十分兇險(xiǎn)。
“容易中暑的主要是戶(hù)外高溫環(huán)境下作業(yè)的人群，以及有基礎(chǔ)疾病的老年人和幼兒。一旦出現(xiàn)中暑癥狀，應(yīng)立即去陰涼通風(fēng)處休息。如果胸悶心慌無(wú)力的癥狀不能緩解，記得一定要及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診！”重癥醫(yī)學(xué)科主任陳建東提醒。
（重癥醫(yī)學(xué)科 李姝婷）