鼻出血是耳鼻喉科常見疾病，尤其在冬天室內(nèi)干燥、秋冬和冬春交替季節(jié)，門診上經(jīng)常有孩子鼻子塞著滿是鮮血的衛(wèi)生紙，甚至還有點滴鮮血從鼻子流出，家長非常焦慮甚至恐懼。
每年四月的第二個星期六，被設(shè)定為“全國愛鼻日”， 2022年4月9日是第20個“全國愛鼻日”，今年愛鼻日的主題為“關(guān)愛兒童鼻腔，守護氣道健康”。
疫情當下，兒童等免疫力較低人群更應注意防護。今年的愛鼻日來臨之際，我們就聊一聊兒童最常見的鼻部急癥——鼻出血，為什么孩子容易鼻出血呢？孩子發(fā)生了鼻出血，家長應該如何應急處理？日常生活中，如何預防和護理鼻出血？
一、為什么孩子容易發(fā)生鼻出血？
首先與孩子鼻腔黏膜狀態(tài)有關(guān)，兒童鼻中隔前下端黏膜較成人更加薄弱，同時兒童抵抗力差，易感冒，易引發(fā)鼻炎，加上部分孩子有挖鼻孔的不良習慣，導致鼻黏膜容易糜爛，加重鼻黏膜不健康狀態(tài)。
其次，鼻中隔前下端黏膜下層有四條大血管的分支在此交織成網(wǎng)，血運豐富，黏膜糜爛或者炎癥時，更容易出血。
二、鼻出血的常見原因有哪些？
1.鼻腔局部疾?。焊鞣N鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤等。
2.氣候環(huán)境：如空氣干燥、寒冷、室溫過高等。
3.不良習慣：有愛摳鼻孔不良習慣的孩子，鼻黏膜干燥時更容易發(fā)生鼻出血。
4.營養(yǎng)失衡：挑食、偏食、不吃青菜造成維生素缺乏。
5.全身因素：血液系統(tǒng)疾病，較少。
三、應急處理措施
孩子突發(fā)鼻出血，家長不要慌，可立即給孩子實施壓迫止血。
正確操作方法：讓孩子保持直立或者身體前傾位置，家長用自己的拇指和食指緊捏孩子兩側(cè)鼻翼大概10~15分鐘左右(如果確定哪個鼻孔流血也可以直接壓迫出血的鼻孔)，囑孩子張口呼吸，如果感覺嘴里有血，囑孩子將口中的血吐出來，同時也可以在鼻腔周圍冷敷。
經(jīng)上述方法處理，大部分鼻出血可以止住，如果繼續(xù)出血，則需到醫(yī)院耳鼻喉科急診就診；另外，反復發(fā)生鼻出血，也應該到耳鼻喉科就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況做進一步檢查、診斷和治療。
四、常見處理誤區(qū)
1.用衛(wèi)生紙堵塞
一是衛(wèi)生紙未消毒，容易誘發(fā)感染；二是通常壓力不夠，達不到止血效果。
2.仰頭姿勢
仰頭時，流出的血液有可能進入口腔，孩子不自主咽下，易引起惡心嘔吐，還有可能嗆入氣管或者肺內(nèi)，有窒息的危險。
3.舉胳膊
鼻出血舉胳膊沒有任何科學道理，更起不到任何止血作用。
五、家庭預防與護理
1.流鼻血期間
不要吃熱食、喝熱飲，應該吃溫涼、富含蛋白質(zhì)、維生素及鐵劑的飲食(如米汁、牛奶、果汁等)，或者半流質(zhì)的食物(如粥、面條等)，避免煙酒、辛辣刺激及硬的食物，多吃新鮮蔬菜和水果。
2.早治療
鼻腔或呼吸道疾病需及早治療， 這些部位的疾病都有可能導致鼻黏膜血管腫脹，造成毛細血管破裂出血，發(fā)生鼻出血。
3.保持室內(nèi)適宜溫濕度
干燥的秋冬春季可適當使用加濕器或擺放水盆、綠植等；環(huán)境太干燥時，晚上睡前可以給孩子適當使用凡士林軟膏等涂抹鼻腔，以保持濕潤，減少鼻出血。
4.多喝白開水
給孩子多喝水非常重要！多喝白開水（注意，各種飲料果汁不能替代白開水）既能補充體內(nèi)水分，又利于濕潤鼻腔，使血管壁彈性增強，局部就不容易破裂出血。
5.合理飲食
日常飲食中注意多吃新鮮水果如梨、橙子、葡萄等，進食富含蛋白質(zhì)、維生素及鐵劑的食物如蜂蜜水、米汁、牛奶、果汁等，少吃煎炸油膩食物，避免辛辣刺激及堅硬食物。
6.糾正孩子經(jīng)常挖鼻孔的不良生活習慣。
7.加強鍛煉，增強體質(zhì)，增加機體抵抗力，減少呼吸道感染機會。