髖部,是聯(lián)結(jié)大腿和臀部的部位,可以說(shuō)是人體上半身的“承重墻”?!叭松詈笠淮喂钦邸本褪侵咐夏耆梭y部骨折。一旦這里發(fā)生骨折,老人無(wú)法站立、行走,甚至連坐立翻身都很困難。據(jù)統(tǒng)計(jì),老人髖部骨折后一年內(nèi)的死亡率高達(dá)50%,讓不少癌癥的死亡率也“望塵莫及”!
這一可怕的骨折,如果發(fā)生在了一位93歲老人的身上,死亡威脅可想而知。日前,我院骨科就收治了這么一位老人,走路時(shí)不慎摔傷,行走站立困難,慕名來(lái)我院就診。
影像檢查提示老人左股骨粗隆間骨折、左恥骨骨折……老人既往有腦梗塞、高血壓病、冠心病、輕度老年癡呆等病史,再加上93歲高齡,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大……
劉國(guó)太副主任醫(yī)師積極和家屬進(jìn)行溝通。俗話說(shuō)“傷筋動(dòng)骨一百天”,髖部骨折的保守治療需要長(zhǎng)期臥床,期間哪怕是翻身都會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛,這樣就容易導(dǎo)致肺部感染、血栓、褥瘡等可怕的并發(fā)癥,成為老人活下去的阻礙,如能承受手術(shù),對(duì)老人的恢復(fù)還是很有利的。在經(jīng)過(guò)與家屬多次溝通和積極手術(shù)準(zhǔn)備,家屬漸漸打消了顧慮。
經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備,老人于4月29日在半身麻醉下接受股骨粗隆間骨折內(nèi)固定術(shù),手術(shù)不到一小時(shí)便順利完成,目前老人恢復(fù)順利,已能獨(dú)立坐起進(jìn)食。
劉國(guó)太副主任醫(yī)師建議:老年人不慎發(fā)生髖部骨折,如果身體條件允許,盡量采用手術(shù)治療代替保守治療,這樣可以減少因長(zhǎng)期臥床而導(dǎo)致的并發(fā)癥。
他也提示預(yù)防老人骨質(zhì)疏松減少骨折發(fā)生,平時(shí)要加強(qiáng)身體鍛煉,早晚常到戶外曬太陽(yáng),多進(jìn)食富含高蛋白質(zhì)與維生素的食物,必要時(shí)服用鈣片、維生素D。
作者:陳 龍(骨科二)
編輯:王 婷
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