為切實(shí)提高病歷書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量，準(zhǔn)確規(guī)范填寫(xiě)病案首頁(yè)，2月14日下午，我院在8號(hào)樓2樓MDT室召開(kāi)了2019年病歷質(zhì)控工作會(huì)議，會(huì)議由質(zhì)控處孟春萍處長(zhǎng)主持，徐志松副院長(zhǎng)、方興亮副院長(zhǎng)及各臨床科室質(zhì)控員參加會(huì)議。
會(huì)上，質(zhì)控處副處長(zhǎng)呂巧英通報(bào)了今年1月份病歷質(zhì)控專(zhuān)項(xiàng)檢查結(jié)果，病案室主任戴立婷反饋了臨床醫(yī)生在填寫(xiě)住院病案首頁(yè)中容易出現(xiàn)的常見(jiàn)問(wèn)題。
質(zhì)控處處長(zhǎng)孟春萍部署近期病歷質(zhì)控重點(diǎn)安排，內(nèi)容包括運(yùn)行病歷單項(xiàng)否決指標(biāo)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、出院病歷歸檔及時(shí)性、住院病案首頁(yè)填寫(xiě)完整性、梳理電子病歷系統(tǒng)各類(lèi)表單、成立科室病歷質(zhì)控小組等。
隨后，各科室質(zhì)控員就日常工作中病歷書(shū)寫(xiě)問(wèn)題進(jìn)行了交流匯報(bào)。
徐志松、方興亮兩位副院長(zhǎng)分別進(jìn)行了總結(jié)講話，他們充分肯定了前期病歷質(zhì)控工作，也強(qiáng)調(diào)病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量及病案首頁(yè)填寫(xiě)的法律性與重要性，同時(shí)要求大家對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量緊抓不懈，持續(xù)提升病歷質(zhì)量，為等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作奠定良好基礎(chǔ)。
作者：呂巧英（質(zhì)控處）
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