3月10日下午,紹興市中西結(jié)合學(xué)會肝病專業(yè)委員會暨紹興市重點(diǎn)醫(yī)學(xué)肝病學(xué)科第十四期“肝為人先”論壇在市區(qū)舉行。會議有幸邀請到中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會肝病專業(yè)委員會副主任委員、浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會肝病專業(yè)委員會主任委員、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院副院長裘云慶教授作報告。紹興市中西結(jié)合學(xué)會肝病專業(yè)委員會主任委員費(fèi)迎明主任、余姚市人民醫(yī)院感染科樓建軍主任,紹興市人民醫(yī)院感染科李明輝主任分別介紹了肝病相關(guān)內(nèi)容的最新進(jìn)展和各自臨床心得,紹興市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會會長、紹興市中西結(jié)合學(xué)會肝病專業(yè)委員會名譽(yù)主任委員、紹興市立醫(yī)院鐘建平黨委書記、紹興市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會李水法秘書長到會指導(dǎo)。紹興市中西結(jié)合學(xué)會肝病專業(yè)委員會各位主委、委員,肝病學(xué)科各主任以及來自市區(qū)、諸暨、柯橋、上虞、嵊州和新昌的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員50余人參加了會議。
中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會肝病專業(yè)委員會副主任委員、浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會肝病專業(yè)委員會主任委員、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院副院長裘云慶教授作了《抗炎保肝類藥物在病毒性肝炎的適應(yīng)癥》的報告:系統(tǒng)回顧了近幾十年來病毒性肝炎的流行和治療現(xiàn)狀,介紹了病毒性肝炎肝細(xì)胞損傷的干預(yù)策略,科學(xué)評價了抗炎保肝在病毒性肝炎治療中的地位,并介紹了目前國際上有關(guān)肝病新藥的研發(fā)情況,為與會者傳道解惑。
紹興市中西結(jié)合學(xué)會肝病專業(yè)委員會主任委員費(fèi)迎明主任從一例慢性乙型病毒性肝炎合并脂肪肝的臨床治療實(shí)踐引出了《當(dāng)病毒肝遇上脂肪肝》的話題,指出如果病毒性肝炎患者同時合并非酒精性脂肪性肝病,將使病毒性肝炎的防治愈加復(fù)雜化。合并中重度脂肪肝還會增加病毒性肝炎患者嚴(yán)重纖維化風(fēng)險。有研究表明非酒精性脂肪性肝病和脂肪性肝炎本身可能就是原發(fā)性肝癌的危險因素,甚至相當(dāng)比例的非酒精性脂肪性肝病和脂肪性肝炎相關(guān)原發(fā)性肝癌不伴隨肝硬化。合并脂肪肝不僅有上述如此多對肝病結(jié)局不良的影響,甚至對抗病毒治療本身也帶來不可忽視的挑戰(zhàn)。研究顯示,合并脂肪肝會降低核苷類似物的療效,也能降低干擾素治療的應(yīng)答率。費(fèi)主任還指出,由于目前國內(nèi)外對病毒性肝炎的治療尚無特效藥物,大多采用對癥、保肝等手段。結(jié)合中西醫(yī)結(jié)合特色,費(fèi)主任詳細(xì)介紹了部分有保肝護(hù)肝作用的中草藥藥物,這些藥物如豬苓、防己、姜黃、水飛薊、靈芝、甘草、桃仁、大黃、紫草、珍珠草、五味子、垂盆草、丹參、白芍、當(dāng)歸、川芎、三七、黃芪、冬蟲夏草等。講座中重點(diǎn)就它們的作用機(jī)制、功效以及在急慢性肝炎、肝纖維化中的使用作了有臨床實(shí)用價值的解析。
費(fèi)迎明主任作學(xué)術(shù)報告
余姚市人民醫(yī)院感染科樓建軍主任詳細(xì)講解了《成人肥胖伴非酒精性脂肪性肝病的營養(yǎng)與運(yùn)動》,根據(jù)脂肪性肝病診療規(guī)范化專家建議:運(yùn)動方式:中等量有氧運(yùn)動(如騎車、快走、游泳、跳舞);運(yùn)動時間:每周 4 次以上,累計時間 150~250min;運(yùn)動后靶心率:> 170 -年齡,;每周最好進(jìn)行 2 次輕或中度阻力性肌肉運(yùn)動(舉啞鈴、俯臥撐等),以獲得更大程度的代謝改善。
樓建軍主任作學(xué)術(shù)報告
紹興市人民醫(yī)院感染科李明輝主任作了《藥物性肝損傷的診治及損傷后抗生素選擇》報告,詳細(xì)介紹了藥物性肝損傷的概念、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、 鑒別診斷、治療和預(yù)防。重點(diǎn)就肝損傷后抗生素的選擇作了詳盡又有指導(dǎo)意義的講解。
李明輝主任作學(xué)術(shù)講座
最后,與會代表就大家關(guān)心的病毒性肝炎和非病毒性肝炎臨床診治的具體問題展開了熱烈的討論和有針對性的交流。鐘建平會長親自主持討論環(huán)節(jié),并對大家提出的問題及想法作出了解答及肯定,鼓勵大家在各自崗位上辛勤工作之余勤于思考、善于總結(jié),充分利用學(xué)會平臺相互交流,共同提高。此次會議時間安排緊湊,學(xué)術(shù)氛圍濃重,充分展示了??铺厣?,體現(xiàn)了專業(yè)水平,不僅為從事肝病診治的同行搭建了一個學(xué)術(shù)交流的公共平臺,共同探討肝病診治的新進(jìn)展、新思路,同時對提高紹興地區(qū)各級醫(yī)院的肝病診療水平有著重要的指導(dǎo)及推動意義。
參會人員提問交流
鐘建平會長主持討論交流議程