2025年9月28日是第19個(gè)“世界狂犬病日”,我國今年的宣傳主題是“你我共同行動(dòng),共筑狂犬病防控防線”,旨在動(dòng)員全社會(huì)廣泛參與,從你我做起,從身邊做起,筑起防控狂犬病的社區(qū)防線。
一、狂犬病是什么?
狂犬病是由狂犬病病毒引起的一種人獸共患傳染病。發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)恐水、畏光、怕風(fēng)等癥狀。狂犬病目前仍缺乏效果滿意的治療方法,一旦發(fā)病,病死率幾乎100%,但做好暴露后處置可以有效預(yù)防發(fā)病。
二、什么情況下有感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)?
在日常生活中,如果發(fā)生被狂犬、疑似狂犬或者不能確定是否患有狂犬病的動(dòng)物咬傷、抓傷、舔舐黏膜或者破損皮膚處,或者開放性傷口、黏膜直接接觸可能含有狂犬病病毒的唾液或者組織,則有感染狂犬病病毒的風(fēng)險(xiǎn)。值得注意的是直接接觸蝙蝠,即使是在沒有被抓傷或咬傷的情況下,也是有感染狂犬病的可能性,所以大家要避免接觸蝙蝠。
三、除了犬,還有哪些動(dòng)物可能會(huì)將狂犬病病毒傳染給人類?
世界衛(wèi)生組織的調(diào)查發(fā)現(xiàn)全球超過90%的人感染狂犬病病例是由犬傳播的。犬是我國人間狂犬病最重要的傳染源,其次是貓,狐貍、獾等野生動(dòng)物也是狂犬病的傳染源。
家畜,如豬、牛、羊、馬、駱駝、驢、梅花鹿等,也有傳播狂犬病病毒的可能性,但風(fēng)險(xiǎn)較小。
目前發(fā)現(xiàn)雞等禽類,蛇等變溫動(dòng)物是不會(huì)感染狂犬病病毒,所以也不可能傳播狂犬病病毒。
四、暴露分級(jí)及暴露后處置
被抓傷、咬傷后應(yīng)立刻沖洗傷口,并盡快前往就近的犬傷門診進(jìn)行規(guī)范處置。
暴露 分級(jí) | 分級(jí)判定 | 暴露后處置 |
I級(jí) | 接觸或者喂飼動(dòng)物,或者完好的皮膚被舔舐 | 清洗暴露部位,無需進(jìn)行醫(yī)學(xué)處置 |
II級(jí) | 裸露的皮膚被輕咬,或者無明顯出血的輕微抓傷、擦傷 | 處置傷口+接種狂犬病疫苗 |
III級(jí) | 1.單處或者多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷,或者破損皮膚被舔舐,或者開放性傷口、黏膜被唾液或者組織污染,或者直接接觸蝙蝠。 2.確認(rèn)為II級(jí)暴露且嚴(yán)重免疫功能低下者,或者II級(jí)暴露者其傷口位于頭面部且不能確定致傷動(dòng)物健康狀況時(shí),按照III級(jí)暴露者處置。 | 處置傷口+注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑+接種狂犬病疫苗 |
暴露后狂犬病疫苗接種程序:
1.5針免疫程序:在0(注射當(dāng)天)、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1劑次,共注射5次。
2.“2-1-1”免疫程序:在0天注射狂犬病疫苗2劑次,第7、21天各注射1劑次,共注射4次。
五、再次暴露后該如何處置?
傷口處置:任何一次暴露后均應(yīng)首先、及時(shí)、徹底地進(jìn)行傷口處置。
疫苗接種:再次暴露發(fā)生在免疫接種過程中,應(yīng)繼續(xù)按照原有免疫程序完成剩余劑次的接種,全程接種后3個(gè)月內(nèi)再次暴露者一般不需要加強(qiáng)接種;全程接種后3個(gè)月及以上再次暴露者,應(yīng)于0、3天各加強(qiáng)接種1劑次狂犬病疫苗。
被動(dòng)免疫制劑注射:既往有全程狂犬病疫苗接種史者,除嚴(yán)重免疫功能低下者外,無需使用被動(dòng)免疫制劑。
六、哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置有犬傷門診?
目前不是所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都設(shè)有犬傷門診,大家可以登錄浙里辦(APP/支付寶/微信小程序都可),搜索“浙里接種”,在“附近門診”中查看就近的“狂犬病門診”。
最后建議大家:
1.日常生活中不要隨意接近、嘻逗流浪犬貓、野生動(dòng)物和陌生寵物。
2.被抓傷、咬傷后應(yīng)立刻沖洗傷口,并盡快前往犬傷門診進(jìn)行規(guī)范處置。
3.提倡依法養(yǎng)犬、文明養(yǎng)犬,外出遛狗栓繩,防止咬傷他人。
4.定期為犬、貓接種狂犬病疫苗。