記者 潘秀瑋
本報(bào)訊 近日，45歲的汪女士在常規(guī)體檢中被查出患有子宮肌瘤，進(jìn)一步檢查后，結(jié)果令人震驚——其子宮內(nèi)竟藏有數(shù)十顆多發(fā)肌瘤，其中個(gè)別肌瘤直徑達(dá)5—8厘米。這一情況迅速引起了紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院婦科宣樟標(biāo)主任醫(yī)師的高度警覺(jué)。
面對(duì)檢查結(jié)果，汪女士滿心困惑。她表示，身邊不少親友查出子宮肌瘤后，大多只需觀察，少數(shù)要做手術(shù)的也是采用腹腔鏡微創(chuàng)方式，恢復(fù)很快，而自己卻被建議開(kāi)刀手術(shù)。“子宮肌瘤雖是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的良性腫瘤，通常生長(zhǎng)緩慢，早期可能無(wú)明顯癥狀，但卻存在變性風(fēng)險(xiǎn)?！毙翗?biāo)耐心解釋?zhuān)冃灶?lèi)型包括玻璃樣變性、囊性變性和紅色變性等良性改變，以及較為罕見(jiàn)的肉瘤樣變性這種惡性改變，特別是肌瘤在短期內(nèi)快速增大時(shí)，更要警惕惡變的可能性。
由于汪女士?jī)赡昵绑w檢還未發(fā)現(xiàn)肌瘤，今年卻突然出現(xiàn)大肌瘤，結(jié)合其他檢查結(jié)果，醫(yī)生判斷其存在肌瘤變性甚至惡變的可能性。為確保徹底清除肌瘤，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)決定采用開(kāi)腹手術(shù)方式。
同時(shí)，考慮到汪女士保留子宮的強(qiáng)烈意愿，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)最終確定了子宮肌瘤剔除術(shù)配合術(shù)中冰凍檢查的方案，在確保醫(yī)療安全且冰凍結(jié)果未提示惡變的前提下，盡可能為她保留子宮。
手術(shù)過(guò)程十分順利，術(shù)中冰凍檢查結(jié)果顯示其為多發(fā)性子宮平滑肌瘤，排除了惡變可能。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成功為汪女士剔除了33顆肌瘤。目前，汪女士已康復(fù)出院。
“雖然大多數(shù)子宮肌瘤較小且無(wú)癥狀的患者無(wú)需立即手術(shù)，只需定期隨訪觀察，但絕不能因此而忽視其潛在風(fēng)險(xiǎn)?！毙翗?biāo)提醒廣大女性，在臨床中，很多患者對(duì)肌瘤的“惰性”認(rèn)識(shí)不足，未能堅(jiān)持規(guī)律隨訪，最終錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。他呼吁女性朋友們要重視定期體檢，一旦發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，務(wù)必遵循醫(yī)囑，定期進(jìn)行隨訪檢查，以便及時(shí)掌握肌瘤的變化情況，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
原供稿：婦科 沈棟