近期，隨著氣溫逐漸升高，蛇類活動(dòng)日益頻繁，各地蛇咬傷事件進(jìn)入高發(fā)期，引起公眾廣泛關(guān)注。我國(guó)尚未建立蛇咬傷監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，據(jù)估算，全國(guó)每年毒蛇咬傷患者約?10-30萬(wàn)人。蛇咬傷不僅會(huì)給傷者帶來(lái)巨大的痛苦，若救治不及時(shí)，甚至?xí)＜吧?。而在蛇咬傷的救治中，抗蛇毒血清起著至關(guān)重要的作用。那么，一旦遭遇蛇咬傷，該如何自救、互救，又該去哪里尋找關(guān)鍵的抗蛇毒血清呢?
一、認(rèn)識(shí)毒蛇：潛伏在身邊的危險(xiǎn)殺手
全世界已發(fā)現(xiàn)蛇類四千多種，已知毒蛇超過(guò)800種，我國(guó)已發(fā)現(xiàn)蛇類300余種，其中有毒種類過(guò)百。我國(guó)蛇類資源豐富，全國(guó)均有分布，不同地區(qū)的毒蛇品種和分布差異顯著，南方因氣候濕潤(rùn)、植被豐富，成為蛇咬傷高發(fā)區(qū)域。
毒蛇與無(wú)毒蛇咬傷特征
毒蛇分類與常見蛇毒種類
從毒素類型看，主要分為神經(jīng)毒、血液毒和細(xì)胞毒三大類，特殊種類的毒蛇如眼鏡王蛇、五步蛇等還會(huì)分泌混合毒素，對(duì)人體造成多重?fù)p害。
神經(jīng)毒類：銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、海蛇等，咬傷后常出現(xiàn)肌肉麻痹、呼吸困難，甚至因呼吸肌麻痹導(dǎo)致窒息死亡。銀環(huán)蛇多分布于華南地區(qū)，通體黑白相間的環(huán)紋是其顯著特征。
血液毒類：五步蛇、竹葉青、烙鐵頭等，毒素會(huì)破壞血液系統(tǒng)，引發(fā)傷口流血不止、皮膚紫癜、急性腎衰竭等。五步蛇頭部呈三角形，背部有菱形斑紋，常見于丘陵山區(qū)。
細(xì)胞毒類：眼鏡蛇、眼鏡王蛇，咬傷后局部組織迅速壞死、潰爛，若治療不及時(shí)，可能面臨截肢風(fēng)險(xiǎn)。眼鏡蛇頸部皮褶展開時(shí)可見眼鏡狀斑紋，多活動(dòng)于丘陵地帶。
二、黃金急救：被蛇咬傷后的?"生存三步法"
當(dāng)遭遇蛇咬傷時(shí)，正確的現(xiàn)場(chǎng)處置能為后續(xù)治療爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。記住“冷靜制動(dòng)-綁扎清洗-送醫(yī)找藥”三大原則，避免因錯(cuò)誤施救加速毒素?cái)U(kuò)散。
第一步：冷靜制動(dòng)，記住特征
一旦被咬傷，保持冷靜，避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致毒素?cái)U(kuò)散。若肢體被咬傷，將傷肢制動(dòng)，并放低至心臟水平以下，減緩血液循環(huán)速度。
不要企圖去捕捉或追打蛇，盡量記住蛇頭、蛇體、斑紋和顏色等特征，有條件者拍攝留存致傷蛇的照片，以便就診時(shí)供醫(yī)生或?qū)I(yè)人員辨認(rèn)蛇的種類，進(jìn)行有針對(duì)性治療。
第二步：科學(xué)綁扎，清洗傷口
在傷肢近心端?5-10 厘米處用布條、領(lǐng)帶等物綁扎，松緊度以能插入一指為宜。每 30 分鐘放松 1-2 分鐘，防止肢體缺血壞死。需注意：血液毒類蛇（如五步蛇、竹葉青）咬傷早期若腫脹不明顯可短暫綁扎，但出現(xiàn)明顯腫脹后嚴(yán)禁綁扎，以免加重出血。
在戶外用大量流動(dòng)清水沖洗傷口，沖洗時(shí)輕輕擠壓傷口周圍，排出淺表毒素。也可以拔火罐、吸奶器作為負(fù)壓吸引裝置向外排毒，切勿用嘴吸毒，以免施救者中毒。
第三步：快速送醫(yī)，獲取解藥
完成現(xiàn)場(chǎng)處理后，立即前往條件的醫(yī)院救治。送醫(yī)途中保持患者安靜，避免顛簸。到醫(yī)院后，向醫(yī)生描述蛇的特征或拍攝照片，可為醫(yī)生判斷蛇種、選擇血清提供關(guān)鍵依據(jù)。傷后盡早使用抗蛇毒血清，可有效降低病死率。
三、抗蛇毒血清：毒蛇咬傷救治的“救命藥”
抗蛇毒血清免疫球蛋白（抗蛇毒血清）?是治療毒蛇咬傷切實(shí)有效的藥物，抗蛇毒血清的使用主要遵守早期用藥、同種專一、異種聯(lián)合三項(xiàng)原則。
目前我國(guó)生產(chǎn)的抗蛇毒血清主要有四類，分別針對(duì)蝮蛇、五步蛇、銀環(huán)蛇和眼鏡蛇，僅獨(dú)家生產(chǎn)。由于抗蛇毒血清生產(chǎn)工藝復(fù)雜、保質(zhì)期短，且需根據(jù)地區(qū)蛇種差異儲(chǔ)備。為解決抗蛇毒血清高效獲取問(wèn)題，掌握以下尋藥渠道，能在緊急時(shí)刻快速找到救命血清。
我國(guó)大部分省級(jí)及重點(diǎn)蛇咬傷地區(qū)的中毒救治基地及指定救治基地儲(chǔ)備有抗蛇毒血清。
在國(guó)家衛(wèi)生健康委的要求下，抗蛇毒血清生產(chǎn)企業(yè)提供24小時(shí)服務(wù)熱線，(上海賽倫生物技術(shù)股份有限公司,企業(yè)24小時(shí)服務(wù)熱線：400 016 9995，手機(jī)：13801648946),還可通過(guò)企業(yè)的微信小程序（賽倫100蛇傷救治）獲取蛇傷就醫(yī)指導(dǎo)，并搜索到就近儲(chǔ)備有抗蛇毒血清的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
四、預(yù)防為先：遠(yuǎn)離蛇咬傷的安全指南
比起事后救治，預(yù)防蛇咬傷更為關(guān)鍵。在蛇類活躍季節(jié)（4-10 月，尤其是 7-9 月），采取以下措施可有效降低風(fēng)險(xiǎn)：
戶外防護(hù)?“五要五不要”:
1.五要
√穿：長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲、高幫鞋，避免裸露四肢；
√帶：登山杖或木棍，行走時(shí)敲打地面?"打草驚蛇"；
√查：進(jìn)入草叢、樹林前，先觀察周圍環(huán)境；
√避：遠(yuǎn)離蔭蔽潮濕的草叢、柴垛、亂石堆；
√存：記住當(dāng)?shù)厣邆戎吾t(yī)院電話及血清儲(chǔ)備信息；
2.五不要
×?夜間獨(dú)自進(jìn)入蛇類活動(dòng)區(qū)域；
×?徒手翻動(dòng)石塊、草叢；
×?捕捉或追打蛇類；
×?在蛇類棲息地露營(yíng)；
×?酒后進(jìn)入山區(qū)。
3.家庭與社區(qū)防范措施
(1)清理房屋周圍雜草、亂石，減少蛇類棲息場(chǎng)所；
(2)在庭院周圍撒布硫磺、雄黃等驅(qū)蛇物質(zhì)（注意雄黃對(duì)部分毒蛇效果有限）；
(3)教育兒童識(shí)別毒蛇，避免接觸陌生蛇類；
(4)農(nóng)村地區(qū)可在糧倉(cāng)、禽舍等處設(shè)置防蛇圍欄。