4月25日下午,本年度首次HIV精準(zhǔn)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目醫(yī)院交流會(huì)在我院9號(hào)樓二樓感染科(肝病科)一示教室舉行。杭州市西溪醫(yī)院、紹興市疾控中心、紹興市越城區(qū)疾控中心、紹興市中心醫(yī)院、諸暨市人民醫(yī)院等專(zhuān)家參與研討。我院副院長(zhǎng)徐永根應(yīng)邀出席,感染科(肝病科)一全體醫(yī)生參加。會(huì)議由感染科(肝病科)一科主任胡芳琴、首席專(zhuān)家吳勇聯(lián)合主持。
徐永根在開(kāi)場(chǎng)致辭中表示,我院承擔(dān)著HIV醫(yī)療管理重任,而HIV患者的逐年增多,傳統(tǒng)的HIV診療模式已經(jīng)不能滿(mǎn)足目前的治療需求,精準(zhǔn)化治療、快速啟動(dòng)治療等追求更精細(xì)、更高效、更人性化的高質(zhì)量的治療模式被提出,相信通過(guò)本次各單位間交流學(xué)習(xí),以及疾控中心的大力支持,查缺補(bǔ)短,加強(qiáng)醫(yī)防融合,我院感染科(肝病科)一在HIV治療和管理方面能力能進(jìn)一步提升。
杭州西溪醫(yī)院師金川、張忠東兩位專(zhuān)家分享HIV管理及學(xué)術(shù)交流,他們提出當(dāng)前從HIV初篩、確診到最后啟動(dòng)抗病毒治療的模式各地存在明顯的時(shí)間周期差異性,從而講述了建立快速啟動(dòng)抗病毒治療中心的背景。隨著抗艾藥物的研究不斷改進(jìn)、治療方案更新迭代,HIV患者快速抗病毒治療可以盡早控制病情、減少社會(huì)傳播率,實(shí)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)即治療,治療即預(yù)防的目標(biāo)。
我院張展醫(yī)生分享《WHO年度耐藥報(bào)告的啟示:依從性與耐藥管理》,他表示目前存在患者NNRIT方案依從性不理想、耐藥現(xiàn)象高發(fā)等問(wèn)題。他從患者社會(huì)心理因素、教育程度差異、治療方案、醫(yī)患關(guān)系等角度分析了患者用藥依從性差的可能因素,并且他認(rèn)為早期的抗艾宣傳教育和使用高耐藥基因屏障藥物如B/F/TAF是針對(duì)耐藥管理的有效措施。
會(huì)議最后環(huán)節(jié),各位專(zhuān)家結(jié)合日常工作對(duì)“抗艾當(dāng)日啟動(dòng)”這一話(huà)題進(jìn)行交流討論。紹興市疾控中心副主任盧巧玲認(rèn)為加強(qiáng)醫(yī)防聯(lián)合,在條件成熟后在醫(yī)院開(kāi)展HIV檢測(cè)確診告知等一站式管理,包括個(gè)案管理、健康教育,讓數(shù)據(jù)多跑一點(diǎn),患者少跑一點(diǎn),有利于更好地服務(wù)患者;諸暨市人民醫(yī)院專(zhuān)家何玲玲認(rèn)為,啟動(dòng)治療后隨訪(fǎng)管理工作需經(jīng)一步完善;紹興市中心醫(yī)院感染科主任房英杰提出,抗艾當(dāng)日啟動(dòng)的成功,與醫(yī)院整體的重視程度密不可分;紹興市越城區(qū)疾控中心專(zhuān)家張海明認(rèn)為在此過(guò)程中,醫(yī)院需配備HIV專(zhuān)科護(hù)士管理流程、資料;我院張磊醫(yī)生認(rèn)為,除了在醫(yī)院管理方面下功夫,社會(huì)宣傳教育也不容忽視。
此次交流會(huì),讓大家進(jìn)一步了解HIV治療精準(zhǔn)管理,同時(shí)幫助我院感染科(肝病科)一構(gòu)建完整的艾滋病防治流程作鋪墊。
感染科(肝病科)一 傅晶蕾