如今,存在血脂異常卻不自知的人不在少數(shù)。今天,我們就為大家講講,哪些人群需要重點篩查血脂。
《中國血脂管理指南(2023年)》指出,以下四類人群要注意重點篩查血脂:1.有動脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD)病史者。2.存在多項ASCVD危險因素的人群,如高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙等。3.有早發(fā)心血管疾病家族史者,指男性一級直系親屬在55歲前或女性一級直系親屬在65歲前患ASCVD,或有家族性高脂血癥的患者。4.皮膚或肌腱出現(xiàn)黃色瘤及跟腱增厚者。
一、有ASCVD病史者
高血脂是動脈粥樣硬化的誘發(fā)因素,保持血脂的穩(wěn)定對預(yù)防動脈粥樣硬化的發(fā)生和控制其進展都有很大幫助。有動脈粥樣硬化的患者通常都會存在血脂異常問題,比如低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等指標升高,高密度脂蛋白降低。通過做血液檢查可以了解這些指標的具體變化,從而對病情做出更為明確的診斷。這類人最好每半年做一次血脂檢查。
二、存在多項ASCVD危險因素者
心腦血管疾病、高血壓、糖尿病患者,以及40歲以上、肥胖、吸煙的人群,每6個月應(yīng)檢測一次血脂。檢測當天,患者需要在空腹狀態(tài)下進行抽血化驗,由門診醫(yī)生開具血脂化驗單,一般包括血脂四項,分別為總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及甘油三酯。如果發(fā)現(xiàn)血脂異常,要在心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下積極進行治療。除了藥物干預(yù),還可以通過飲食與運動進行輔助治療。
三、有早發(fā)心血管疾病家族史者
家族性的高脂血癥,一般是由于基因異常所導(dǎo)致的血脂代謝紊亂,具有家族聚集性的特點。常表現(xiàn)為甘油三酯升高、血壓升高等。有家族性高脂血癥的人群,最好每年去醫(yī)院檢查一次血脂。如果發(fā)現(xiàn)血脂異常,需在醫(yī)生指導(dǎo)下積極進行治療。此外,在日常生活中,患者的飲食要清淡,還要注意控制體重。由于高脂血癥通常沒有任何癥狀,所以很多人都不重視,甚至有些人并不知道自己血脂異常,但血脂異常卻時刻威脅著身體健康,如引發(fā)動脈粥樣硬化、冠心病、心肌梗死、腦卒中等,所以血脂異常被稱為“無聲的殺手”。
四、有黃色瘤及跟腱增厚者
如果您發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)橘色、黃色或棕紅色斑塊或結(jié)節(jié),且沒有疼痛感,千萬不可大意,要及時去醫(yī)院檢查,這很可能是黃色瘤。黃色瘤通常如針頭或黃豆大小,微微凸起,圓形,邊界清晰。黃色瘤有多種,包括手掌黃色瘤、肌腱黃色瘤、丘疹性黃色瘤以及結(jié)節(jié)性黃色瘤,多出現(xiàn)在眼瞼、手、腳、臀部,甚至口腔。如果確診是黃色瘤,要在醫(yī)生指導(dǎo)下及時進行血脂篩查。此外,跟腱增厚者也要重點關(guān)注血脂情況,每半年去醫(yī)院檢查一次血脂,發(fā)現(xiàn)問題及時干預(yù),不可掉以輕心。